我们每个人身上,或多或少都有几颗痦子,也就是黑痣。但你可知,这些天天见的身上的痦子也有可能“变身”成皮肤黑色素瘤——这可是起源于痣细胞和黑素细胞的高度恶性肿瘤。从不疼不痒、无伤大雅的痦子,到让人唯恐避之不及的恶性肿瘤,这中间到底有哪些因素在作怪?
你的痦子还“安分”吗?发生如下8种情况,它可能存在“生长异常”,应该去医院请皮肤科医生做个专业的皮肤镜检查!
痣上长毛、鼓包一定危险吗?
凸出于皮肤表面的黑痣就一定很危险吗?对此清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科副主任医师黄晨昱医生表示,与痣的形态相比,痣的动态变化更值得我们关注。比如,有些人生下来就有这么一颗痣,像一个标记一样,随着身体的正常增长越来越大、越来越鼓。但痣的生长速度和身体的成长速度是匹配的,就不用太担心。
痣上面长毛发会不会很危险?黄晨昱医生表示,痣上长毛发其实很常见,这与痣的类型有关。痣分为三种,交界痣、皮内痣和混合痣。一般情况下,交界痣表面比较光滑,不会长毛发。而皮内痣通常表面就会长毛,属于正常现象。混合痣也可由毛发穿出。有没有毛发本身不是判断良恶性的标准,但是如果同时伴有其他症状比如半年内长得很快,颜色变掉同时伴有毛发变化的话,要警惕并及时就医。
但有些人觉得长毛不美观,经常性地粗暴拔掉,容易牵扯痣的基底,反复、长期进行这样的刺激,就有可能出现难以想象的后果。最好的办法是用剪刀把长出来的毛发轻轻剪掉就好。
教你识别指尖的“夺命”黑线
此前有报道称,一女子在指甲盖上发现一条黑线,因不疼不痒就一直没太当回事。直到多年后竟发生癌变,最终被医院确诊为黑色素瘤,需要截肢保命。
指甲上也能长肿瘤?指甲盖上的“夺命”黑线又是怎么回事呢?黄晨昱医生表示,所谓指甲上的黑线,其实是甲母痣,就是长在我们指甲根部甲母质上的痣。我们通常说的痣都是圆点,为什么到了指甲上就成了一条竖线呢?原来,甲母痣最初也是一个“点”,从我们的指甲根部慢慢向前长,逐渐变成一条纵线。
如何判断良性甲母痣还是恶性黑色素瘤?一般情况下,纵向贯穿指甲的良性甲母痣,线条较细颜色均一,边缘整齐。这时不必太担心,观察就好。如果不放心也可去医院排除一下。
如果发现甲母痣变得愈来愈宽,比如超过3至5毫米;痣的颜色发生变化,比如从原来棕色、褐色变成粉色或者颜色不均的“彩虹色”;“黑线”边界越来越不清晰,有动态扩撒趋势。遇到这些情况就要警惕小心了,应及时到医院就诊。
频繁受刺激或让黑痣变肿瘤
小小一个痦子,怎么就不知不觉间从良转恶了呢?黄晨昱医生表示,痣也就是俗称的痦子,其恶变需要一定的时间积累,如果我们日常生活中总是反复刺激这颗痣,日久天长就容易发生恶变。
这些刺激包括化学的还有外力的。比如工作生活中,长痣的区域常接触一些有刺激性的化学物质、清洗剂、化妆品等等。再比如,经常外伤、摩擦、外力导致其溃破、溃疡,甚至局部发生浸渍,这些因素对于痣来讲都是刺激。
不过,黄晨昱医生也表示,作为黄种人,恶性黑色素瘤本身的发病率并不高,大家不用谈“痣”色变。
8种“异常”黑痣要警惕
到底什么样的痦子要警惕呢?现在黄晨昱医生就帮大家提炼下痦子自查口诀——“快大多鼓,刺破色摩”。大家照镜子时可给身上的痦子“相相面”,对于有恶变倾向的黑痣,早觉察、早就医、早治疗。
①快:原先身上有一颗痣,但最近半年内痣突然发生疯长;
②大:原来只是一个小点点的痣,一下长大到直径超过6毫米;
③多:原有较大痣周边又长出很多的小痣,就是常说的“卫星痣”,要警惕;
④鼓:原来平整、几乎摸不到的痦子突然鼓起来,软组织隆起能明显摸到;
⑤刺:原本边界分明清晰的痣,突然变得不规则,边缘有切迹、毛刺或者锯齿;
⑥破:在没有外力作用的情况下,出现破溃、出血,其上本有的毛发突然脱落;
⑦色:颜色加深、变淡、色块斑驳不均;
⑧摩:指摩擦,特别是手掌、足底或生殖器区等易摩擦部位的痣一经发现,即刻就医,不要等其他形状的改变出现。
小痣可点大痣宜切祛痣原则了解下
目前临床祛痣的主要方法是激光治疗,也即俗称的点痣。一般来说可以按照以下情况进行处理:
(1)直径3mm以内,或者3至5mm之间、比较平的良性色素痣可以考虑激光去除。因为激光作用下,可以精准定位,比较小的痦子去除后的创面3至5天可长好,不留痕迹。
(2)再大或者有怀疑恶变的需要手术切除,切除物送病理。因为大于5mm直径的黑痣,激光去除后恢复慢容易留疤;特别是鼓起来的痦子,既然鼓起成球样,往外鼓也同时往里鼓,激光要想打干净势必打得比较深,伤口愈合后会有个小坑残留,甚至残留瘢痕;更何况激光干预后,局部组织细胞坏死,没法送病理。
(3)而没有症状的小黑痣不必去掉密切观察即可。
文/本报记者李洁
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